說到男性壯陽藥，威而鋼無疑是國人最熟知的品牌之一，市場占有率和口碑都位居前列。然而，許多民眾對這款藥物仍存在不少迷思，甚至不清楚它的正確用途與作用機制。以下將為大家完整介紹威而鋼的相關知識，幫助有需要的男性朋友正確使用這項藥物來改善困擾。
威而鋼由美國輝瑞大藥廠研發製造，主要活性成分為西地那非（Sildenafil），專門用於改善男性勃起功能障礙。該藥品於1998年3月獲得美國FDA處方藥認證，1999年正式引進台灣市場。目前在台灣，勃起功能障礙（ED）是西地那非唯一的臨床適應症。多年來，全球已有數以萬計的男性患者透過美國威而鋼重拾自信，市場回饋相當正面。
威而鋼學名藥的作用機制：
威而鋼的作用原理是抑制第五型磷酸二酯酶（PDE5），進而提升陰莖海綿體內環磷酸鳥苷（cGMP）的濃度。當cGMP累積到一定程度時，海綿體平滑肌會放鬆、充血，使血液能夠順利流入，從而達成勃起（見上圖）。值得注意的是，威而鋼必須在有性刺激的情況下才能發揮效果。若陰莖未受到刺激，海綿體血管內皮細胞便無法釋放一氧化氮（NO），也就無法啟動cGMP的生成路徑；此時即便威而鋼抑制了PDE5，仍無法促進勃起。
威而鋼口溶片的服用方式與劑量建議：
對於沒有其他特殊疾病的患者，一般建議的起始劑量為50mg，於性行為前約一小時服用最為理想，不過在性行為前30分鐘至4小時內任何時間服用皆可發揮作用。醫師會根據每位患者的藥效反應與耐受程度，將劑量調整至最高100mg（這也是最大建議劑量）或降至最低25mg。需要特別留意的是，無論劑量多少，每日服用次數以一次為限。
根據美國本土的臨床試驗數據顯示，研究團隊從多家醫療院所徵集了862名勃起功能障礙患者，進行為期數月的追蹤觀察，結果發現威而鋼能有效幫助患者達成並維持勃起的整體成功率超過88.6%。整體而言，威而鋼作為治療勃起功能障礙的口服藥物，不僅安全性佳、效果顯著，更已成為廣大男性患者改善生活品質的首選之一。
